malyshdoma.ru

На сегодняшний день все не умолкают споры о необходимости прививок. В разных странах вот уже несколько десятков лет подряд родители задают один и тот же вопрос: «Нужны ли прививки на самом деле?» Некоторые родители (из разряда дисциплинированных) считают, что «если положено и требуют», значит, «не зря и не случайно», поэтому их надо делать обязательно. Другие (из разряда недоверчивых и любопытных) отказываются от прививок, —как правило, в силу разных причин. Существует два противоположных мнения по этому поводу: участковые педиатры обязательно требуют делать все прививки в соответствии с календарем. Специалисты частных медицинских учреждений прежде, чем, что-либо назначить, стараются проверить здоровье ребенка. Откуда взялась эта разница в подходах: «обязательно для всех» и «по целесообразности»? Без каких прививок нам действительно не обойтись? Какие из них уже морально устарели? Насколько вреден их состав?

Прежде, чем заняться поисками ответов на эти сложные вопросы, я решила узнать мнение опытного человека о детских прививках. Людмила Юрьевна Дрейцер стала моей первой собеседницей. В течение нескольких десятков лет она работала участковым педиатром. Теперь, переквалифицировавшись в психотерапевта, и не будучи связанной узами профессиональной солидарности с коллегами по участку, она может правильно расставить акценты в этом спорном вопросе.

- Совсем недавно участковым врачам очень существенно повысили зарплату. Но при этом сократили количество специалистов в полтора раза, т.е. из трех участков сделали два. Исчезли медсестры. Таким образом, в обязанности врача по отношению к каждому маленькому пациенту теперь входят: и необходимость следить за соблюдением календаря прививок, и борьба с простудными заболеваниями, и рутина по заполнению карт и выписке рецептов. А поток пациентов меньше не становится. Еще один момент, влияющий на требовательное отношение участковых педиатров к соблюдению календаря прививок – проблема его личной ответственности за это.

- Вообще, в идеале, хорошо бы было делать каждому маленькому пациенту иммунограмму и УЗИ до самой прививки, чтобы знать, какие могут быть   противопоказания в каждом конкретном случае. В частности, на какие органы возрастет нагрузка, когда организм будет бороться с введенной вакциной. Было бы здорово, если бы эти обследования делали прямо в роддоме. Ведь у нас до сих пор считается, что ребенок рождается абсолютно здоровым! Исходя из этого убеждения, ему делают первым делом АКДС и БЦЖ, а это - самые серьезные прививки.

БЦЖ (прививка от туберкулеза) — вводят внутрикожно на наружную поверхность левого плеча в первую неделю жизни новорожденного. Когда ребенка выписывают из Роддома, никаких следов нарушения кожного покрова не остается. Однако через 4-6 недель на месте остается инфильтрат диаметром 3-8 мм, рубчик остается на всю жизнь. Вторая прививка делается в 7 лет и третья — в 12-15.

АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка) — вводится внутримышечно в ягодицу в течение первого года жизни малыша. Нужно сделать 3 прививки с интервалом в 1,5 месяца. Первую обычно делают в 3 месяца. Если у ребенка   температура выше   38,5 С, нарушено самочувствие, появились покраснения на месте введения, необходимо обратиться к врачу.

В 9, 16 и потом каждые 10 лет делают прививку АДС«М» (упрощенная АКДС, от дифтерии и столбняка) — поднимается температура, бывает насморк, кашель, сыпь, но в течение 2-3 дней проходит. В ином случае следует обратиться к врачу.

Ни для кого не секрет, что, к сожалению, на сегодняшний день не каждый младенец абсолютно здоров. А если что-то не так с печенью или почками? Как главным фильтрам организма, им придется тяжелее всего.

 — Так почему же, в самом деле, родители отказываются от прививок?

На этот вопрос ответила заведующая городским центром вакцинопрофилактики Надежда Юрьевна Иванова:

— Главная причина — недопонимание значимости. Родители говорят: «Мой ребенок болен, ему сейчас нельзя сделать прививку» Хотя для того, чтобы выяснить можно или нет, нужно обратиться к врачу. И не мама это должна решать.

- Есть еще одна странная причина отказа от прививок — это религиозные убеждения. Люди, которые уединенно живут далеко от города, считают, что прививки вовсе не нужны, Бог поможет. Конечно, родители вправе не делать своим детям прививки. Для этого нужна официальная расписка с тремя подписями: родителя, лечащего врача и еще одного медицинского работника. Срок действия — 1 год.

Родитель обязан «в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок» (ст.5, п.3 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»)

— Но прививку делают на фоне полного здоровья?..

— Это в идеале. Если у ребенка несерьезное заболевание, то прививать можно. Ведь цель прививки —   выработать иммунитет. И он выработается, и ухудшения общего состояния здоровья не будет. Если у ребенка тяжелое заболевание, то необходимо подождать до полного выздоровления и привиться, но, опять же, это должны решать специалисты.

— Нужна ли иммунограмма, чтобы сделать прививку?

— Нет, это совсем не обязательно.

 — Мамочки должны быть уверены, что их детям делают качественные прививки. Но некоторые вакцины содержат лишние примеси.

— Да, примеси и консерванты действительно есть, но их концентрация очень мала. А современная вакцина от консервантов свободна вообще. Были слухи и о содержании солей тяжелых металлов в вакцине, но и это не подтвердилось. Так что страхи по этому поводу необоснованы.